林姓婦人常頭暈,到診所治療仍不見好轉,日前到醫院掛急診,檢查發現是心律不整引全瓷冠起,透過藥物治療緩解症狀。醫師提醒,輕微頭暈可能是重症前兆,不可不慎。
烏日林新醫院急診醫學科醫師楊景旭今天受訪表示,每天都會遇到因頭暈緊急送醫的患者,一般會先以症狀來判斷,林姓患者本身有高血壓病史及先天性心律不整,高血壓會因為氣溫變化,造成不正常的血管收縮,而心臟忽快忽牙齒矯正慢、不正常跳動的心律不整會出現頭暈、心悸等現象。
經詳細檢查,排除重大疾病引起,診斷為心律不整引發的周邊性頭暈,治療上使用含抗組織胺的點滴、止暈及鎮靜安神藥物紓解患者不適。
楊景旭說明,頭暈細分為兩種症狀,其中眩暈會出現天旋地轉、感到噁心想吐;頭暈則是覺得頭重腳輕,有時出現眼前一片黑,不平衡的感覺,醫師了解頭暈的症狀後,再來分辨患者是周邊性或中樞性的頭暈兩大類型。
全瓷牙冠的主要目的是恢復牙齒的強度、功能、形狀和大小,透過在牙齒罩上一層全瓷冠牙套,瓷牙可以防止牙齒進一步磨損和破裂。
若有以下的狀況,會建議使用全瓷冠牙套保護和修復:
1.根管治療(抽神經) 後的牙齒根管治療清除牙齒內部發炎感染的牙隨組織,使得牙齒結構不像以前堅固而變得脆弱,此時需要全瓷牙冠牙套來保護,強化牙齒結構防止斷裂。
2.重度四環黴素染色者主要是一種名為四環黴素之抗生素沉積於象牙質而使牙齒變黑,一般冷光美白就可以使牙齒有不錯的美白效果。重度的四環黴素染色者,必須以製作瓷貼片或假牙方式才能改善!
3.脫鈣、氟斑牙脫鈣的成因,有些人牙齒本身的琺瑯質較薄或是礦化程度較差,便會造成脫鈣白斑,以及接觸醣類食物的頻率越高和口腔內偏酸都會容易脫鈣。
牙齒發育時期使用過量的氟化物,就可能會造成牙齒出現白斑或咖啡色的斑紋,這種斑紋被稱為氟斑牙。
4.牙齒排列不整齊者或是先天齒型不佳的人如開縫、牙尖、玉米牙可透過瓷冠美齒雕塑先解決排列不整、齒型不佳、牙齒偏黃偏暗問題,讓開縫、玉米牙,甚至暴牙情況加以改善。
5.嚴重蛀牙或牙齒斷裂,當蛀牙程度嚴重,已深至象牙質時,牙齒容易敏感,會建議做全瓷冠牙套來保護,避免蛀洞擴大。全瓷牙冠牙套可以保護脆弱的牙齒,防止牙齒裂開。
6.傳統假牙造成牙齦發炎、發黑,含金屬成分假牙,容易導致過敏反應,造成牙齦發炎,較差的金屬容易被腐蝕造成牙齒暗沈與牙齦染色,全瓷冠假牙較安全,其抗腐蝕性與生物相容性也比金屬要來得好。
多數頭暈屬周邊性,主要是受到末梢血液循環及內耳不平衡的影響,有時也會合併出現耳鳴、噁心、嘔吐等問題,若患者有感冒等呼吸道感染,也會引起內耳前庭系統發炎,出現暈眩的情形。
中樞性頭暈臨床伴隨其他症狀,像是一手一腳無力、說話不清楚、頭痛、步態不穩,必須緊急檢查,判斷是否為心臟疾病全瓷冠的問題,這類型的頭暈不會自行緩解,還可能會造成緊急危險,可能因腦中風、血管病變、腦瘤等急症造成。
常常看到年紀輕輕30、40 歲就一口爛牙,後面的牙齒蛀光光了,但卻認為前牙還維持得住,所以後面有問題的牙齒就暫時不理,於是繼續倚靠前牙吃東西。久而久之,牙齒咬合便跑掉了,沒有足夠的牙齒承受咬合力量,全口牙齒很快就會全盤崩壞,此時就需要全口重建了。很多患者都認為全口重建就是把缺的牙齒補滿就可以了,但這樣只是做了一口假的牙齒罷了,並沒有改善咬合的問題和牙齒的穩定性,全口重建必須要建立牙齒的穩定咬合才行。 就像翻新房屋一樣,設計師先要詳細地丈量、構思、畫設計圖,與屋主討論後,選擇材料,然後用心的裝潢。全口重建也是如此,醫師要先為病患詳細檢查、訂定治療計劃及估價,再與病患討論,然後選擇材料,進而逐步完成全口重建,重點是牙齒的咬合力量要平均分布在所有牙齒上。