牙周病的治療中，非手術的初階方式常用於病情尚未嚴重惡化的階段，主要包括牙根整平與抗生素療法。牙根整平是透過專業器械，清除牙根表面的牙結石與菌斑，並磨平牙根粗糙面，使牙齦能夠緊密附著在牙根上，減少細菌藏匿的空間。此療法可有效降低牙周袋深度，減輕發炎反應，通常適用於牙周袋深度約3至5毫米的患者，特別是在骨質破壞尚未明顯前。
抗生素療法則利用藥物控制牙周病的細菌感染。可分為口服抗生素與局部應用兩種方式。口服抗生素適用於細菌感染範圍較廣、牙周炎症反覆或難以控制的患者，能從全身調節感染狀況。局部抗生素療法則直接將藥物注入牙周袋中，精準對抗局部病灶，減少全身副作用風險。抗生素的使用需配合牙周清潔，避免單獨使用造成抗藥性。
這兩種初階療法主要目標是控制牙周病菌群，降低牙齦炎症，阻止病情進一步惡化。非手術治療相較於外科手術創傷小，恢復期短，但仍需患者配合良好口腔衛生與定期追蹤，才能達到長期維護效果。
牙周病在早期可透過非手術方式控制，但當牙周袋持續加深、牙齦反覆腫脹或牙齒鬆動時，代表病灶已深入牙根與骨組織，需考慮進行手術處理。牙齦翻瓣術是基礎且廣泛應用的牙周手術，主要針對牙周袋深度超過5mm，或清創成效有限的患者。手術會將牙齦組織切開後翻起，暴露牙根與骨面，利於徹底去除深層牙結石與感染組織，並調整牙齦與牙齒間的黏合位置，降低再感染機率。
若牙槽骨已遭嚴重破壞，甚至形成不規則或垂直性骨缺損，則需搭配骨整形成術。此術式除清除病灶外，還包含削平骨面、重建骨結構，有時會運用骨粉或再生膜協助骨再生。這類手術適用於希望保留牙齒但骨支持已明顯不足的情況。
手術風險依個人體質與病況不同而異，常見問題包括術後腫脹、出血、牙齦退縮與牙齒敏感，且須評估患者口腔衛生習慣與術後照護能力。醫師會透過X光片與臨床檢查綜合評估，判定是否需要進行此類侵入性治療。
完成牙周病治療後，照護行為的每個小細節都可能決定牙齦健康的長久與否。日常口腔清潔不再只是例行公事，選對工具變得格外關鍵。建議使用軟毛牙刷，刷頭應小巧以利深入後牙區域，搭配牙醫建議的貝氏刷牙法進行每天兩次以上的刷牙。早晚的清潔不應少於兩分鐘，並特別關注牙齦溝處是否有堆積物。
牙線與牙間刷則需根據牙縫大小選擇適當尺寸，早晚使用有助於清除牙刷難以觸及的區域殘留。若有牙橋、牙套或植牙結構，更應搭配專用清潔輔助工具如牙縫刷或沖牙機。飲食方面，減少攝取精緻糖類與酸性飲品，能降低牙菌斑的形成速度，延長牙齦健康的穩定期。
治療後的追蹤檢查不可忽略，標準為每三至六個月回診一次。牙醫將透過探診深度、牙齦出血反應與X光片來判定牙周組織的穩定度，若有早期警訊，能立刻介入處理，避免擴散至鄰近牙齒或導致牙槽骨吸收。配合定期專業洗牙，更能持續抑制細菌叢生，守住治療成果。
牙周病的治療依病情嚴重程度分為不同階段，主要治療方式包括洗牙、深層刮除與牙周手術。首先，洗牙是針對牙齦炎及初期牙周病的基本療程，透過超音波震動和手動器械，清除牙齒表面及齦緣的牙菌斑與牙結石，有助於降低牙齦發炎，恢復健康牙齦狀態。洗牙適用於牙周袋尚淺、牙齦紅腫出血輕微者。
若牙周病發展至中度階段，牙周袋變深且牙結石堆積在牙根表面，僅靠洗牙已無法清除牙菌斑，此時會進行深層刮除。深層刮除又稱為牙根整平，利用特殊器械深入牙周袋清除附著的牙結石與發炎組織，並平滑牙根表面，促使牙齦能重新附著。此方法對於控制中度牙周病的炎症和防止病情惡化非常重要。
當牙周病進入重度階段，牙周組織及骨頭嚴重破壞，需採用牙周手術。手術包括翻瓣手術、骨再生手術等，目的是直接清除深層感染組織並重建牙齦與牙槽骨結構。透過手術，醫師可以去除牙周囊袋內的病變組織，改善牙齦附著，並刺激骨骼再生，提升牙齒的穩定度。手術後須配合良好口腔衛生及定期追蹤，才能達到理想療效。
牙周病的形成與飲食習慣有密切關聯。高糖分及精緻碳水化合物攝取過多，會促使口腔內細菌大量滋生，形成牙菌斑並引發牙齦發炎。糖分和酸性食物像是甜點、碳酸飲料、果汁及柑橘類水果，在治療期間應盡量避免，因為它們會刺激牙齦，加重牙周組織的負擔，甚至影響治療效果。治療期間口腔組織較為脆弱，吃過硬或黏膩的食物，如堅果、硬糖或黏牙糖，也容易造成牙齦受損，延緩癒合速度。
此外，辛辣及刺激性食物對於部分患者而言，會增加牙齦的不適感，建議在療程中減少攝取。良好的飲食習慣應該多攝取含有豐富維生素C和抗氧化物的蔬菜水果，這些營養素能幫助提升免疫力，加速牙齦組織修復。適度飲用水分也能幫助口腔保持清潔，避免細菌滋生。
生活規律的建立同樣重要，規律作息能強化身體免疫系統，有助對抗牙周病菌的感染。戒菸和減少壓力是促進牙周健康不可忽視的因素。運動促進血液循環，有利於牙齦健康，維持口腔清潔與均衡飲食，是牙周病治療期間及之後維持良好口腔狀態的關鍵。
當牙齦出現紅腫、出血，許多患者會以為只是清潔不良，實際上可能已是牙周病的初期徵兆。治療的第一階段稱為「基礎洗牙」，主要目的是清除牙齒表面與牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石，此階段能有效緩解輕度牙齦炎。若牙齦炎未改善，牙菌斑會持續侵蝕牙周組織，進一步形成牙周囊袋。
當牙周囊袋加深並伴隨牙齦退縮或牙齒動搖時，則需進行「深層牙周刮除與根面整平」。這個治療過程需先麻醉，醫師會將牙齦輕微撥開，深入牙根以下進行刮除，清除深層結石與發炎組織，並將牙根表面磨平，以利牙齦癒合附著。此階段屬於中度至重度牙周病的非手術處置，通常需多次療程分區進行。
若經非手術治療仍未改善，牙周囊袋深度持續增加，則須考慮手術治療，如翻瓣手術以進一步清創，或牙周再生手術來重建受破壞的牙槽骨結構。不同階段的治療選擇，需由牙科醫師依臨床狀況與X光判斷，確保對症下藥。
牙周病是由牙齦和支持牙齒的組織發炎所引起的疾病，早期症狀常被忽略，導致治療延誤。最常見的初期警訊是牙齦出血，尤其是在刷牙或使用牙線時輕微出血，這通常是牙齦發炎的明顯表現。除了出血外，持續的口臭也是牙周病的早期徵兆之一，這是因為口腔內積聚的細菌代謝產生異味分子，若口臭無法透過基本口腔清潔改善，就要提高警覺。隨著病情加重，牙齦會逐漸退縮，導致牙根暴露，牙齒可能會出現搖晃感，這表示牙周組織和骨骼的破壞已經擴大，支持牙齒的基礎不穩固。面對這些症狀，及早尋求牙醫的協助非常重要。牙醫會進行牙周狀況檢查，包括測量牙齦囊袋深度與X光檢查，並根據病情安排洗牙、深層刮治或其他適合的牙周治療。若未及時治療，牙周病會持續惡化，可能導致牙齒脫落。維持良好的口腔衛生習慣，搭配定期牙醫檢查，能有效控制牙周病進展，減少嚴重併發症的風險。