牙周病嚴重時，非手術治療可能無法有效控制感染，這時候會考慮進行牙周手術。牙齦翻瓣術屬於較常見的手術方式，主要是將牙齦組織掀開，清除牙根表面的牙結石及感染組織，促進牙齦重新附著在牙齒表面。此手術適用於牙周袋深度超過5毫米且非手術治療效果不佳的患者。手術後患者可能會有牙齦輕微退縮，且需加強口腔清潔，防止細菌再度感染。
骨整形成術則是在牙齦翻瓣術基礎上，針對因牙周病導致的骨質不平整或骨刺，進行骨骼修整，使牙槽骨表面更為平滑，有助減少牙周袋的深度並穩定牙齒。這項手術多用於骨破壞較嚴重的案例。由於牽涉到骨骼組織，骨整形成術的風險包括手術後腫脹、疼痛，甚至可能導致牙齒支持力下降，需謹慎評估患者的骨質狀況與整體健康。
手術適應症主要取決於牙周病的嚴重程度與牙周袋的深度，此外患者的全身狀況也影響手術的可行性與安全性，如糖尿病控制不佳、抽菸習慣等會提高手術風險。術前完整評估及術後嚴格追蹤是確保手術成功的重要關鍵。牙周手術目的是控制感染、恢復牙周組織健康，並防止牙齒進一步鬆動或脫落。
牙齒每天都在使用，但許多人忽略牙齦傳遞出的訊號。當刷牙時出現牙齦出血，很容易被誤解為刷太大力，其實這是牙周組織發炎的初期現象。發炎若未即時處理，將會演變為牙齦腫脹、紅腫，甚至咀嚼時有疼痛感，這就是牙周病逐漸侵蝕牙齦與齒槽骨的過程。
另一個常被忽視的症狀是口臭。當牙齒周圍堆積大量牙菌斑，細菌釋放出的氣體會導致口氣不清新，即便勤刷牙仍無法改善。這類異味通常來自牙齦下方的牙結石與牙周囊袋，並非日常清潔所能去除，必須透過牙科診療如牙根整平或深層清創才能有效治療。
牙齒搖晃時則表示支撐牙齒的齒槽骨已受損，牙齦無法再穩固牙齒，這時已進入中重度牙周病階段。若未及時處理，可能導致牙齒脫落。當出現上述任一症狀時，應儘早就診，由牙醫師評估病情，安排專業牙周治療，避免病況持續惡化而造成不可逆的損害。
面對牙周病，初期處置多從基礎洗牙開始。這階段主要針對輕度牙齦發炎者，透過去除牙齦邊緣及牙齒表面的牙菌斑與牙結石，改善牙齦紅腫與流血問題。然而若牙菌斑長期累積，牙齦退縮、牙周囊袋加深，就必須進入第二階段的「深層牙周刮除」與「牙根整平」。
深層牙周刮除屬於非手術治療，針對牙齦底下、肉眼無法直接觀察的病灶區域進行清創。透過局部麻醉，醫師使用專業器械刮除附著在牙根表面深層的牙結石與毒素，接著進行根面整平，使牙根變得平滑，幫助牙齦組織重新附著與癒合。
若病患已有明顯牙周破壞，如牙槽骨吸收或囊袋超過5毫米，則需考慮進階療程，包括牙周翻瓣手術或再生性療法。治療的選擇與順序需依據牙周探診、X光片分析與臨床狀況判斷。透過正確的分級處理與後續維護，可大幅降低牙周組織持續破壞的風險，維持整體口腔健康。
牙周病在早期階段，若能及時處理，往往無需進行手術治療。牙根整平是一項常見的非手術初階療法，其目的在於徹底清除牙齦下方牙根表面的牙石與毒素，使牙根變得平滑，有助於牙齦重新貼附。此程序通常與深層洗牙合併進行，藉由專業器械刮除牙菌斑堆積的病灶區域，減少細菌藏匿的空間。此治療方式特別適用於牙周囊袋深度在4至6毫米之間的中度牙周病患者。
若在治療後仍有感染徵兆，牙醫師可能會選擇搭配局部或口服抗生素以抑制菌群生長。局部使用的抗生素如凝膠型美他黴素或多西環素，可直接注入牙周囊袋中，針對病灶處給予強效殺菌；而口服抗生素則適合感染範圍較廣的患者，有助於全身性控制牙周細菌。此類療法常與牙根整平同步進行，以提升治療效能。這些非侵入性治療方式，對於希望避免手術、但又希望控制病情的患者來說，是極具價值的初期選擇。
牙周病是一種因牙齦及牙周組織發炎所引起的疾病，飲食習慣對其發展和治療效果有直接影響。攝取過多糖分和精製碳水化合物，容易促使牙菌斑形成，這些細菌會釋放毒素，進一步破壞牙齦組織，導致牙周病惡化。此外，酸性飲食如柑橘類水果、醋和碳酸飲料，會刺激已受損的牙齦，使牙周組織恢復變慢。
治療牙周病期間，避免進食過硬、過黏的食物是必要的，因為這些食物可能加重牙齦出血或造成牙周袋受損。甜食、糖果和含糖飲料應減少攝取，以避免菌斑持續增生。取而代之的是選擇富含維生素C和鈣質的食物，如綠葉蔬菜、乳製品和新鮮水果，這些營養素有助於牙齦組織的修復與強化骨骼。
治療後，保持良好飲食習慣依然重要，避免刺激性食物如辛辣和過熱的餐點，降低牙齦敏感風險。規律的生活作息也有助於維持免疫系統功能，良好的睡眠能促進身體修復，而適度運動則改善血液循環，有利於牙齦健康。搭配正確口腔清潔，牙周病的治療效果能獲得長期維持。
牙周病的治療需依據病情程度採取不同對應方式。當牙齦輕微發炎或出現牙結石堆積時，洗牙是最基本的處置方式。透過洗牙可去除附著於牙齒表面及牙齦邊緣的牙結石與菌斑，預防牙齦進一步惡化。若牙菌斑深入牙齦下方形成牙周袋，則需採用深層刮除與牙根整平術。此治療適用於中度牙周病患者，醫師會以局部麻醉進行牙根表面的清創及平整，使牙齦更容易重新附著並降低炎症指數。
當病況發展到重度牙周病，牙齦萎縮、牙齒搖動、甚至牙槽骨流失時，就需考慮牙周手術治療。牙周翻瓣手術是常見選擇，醫師會將牙齦掀開，直接清除深部病灶與牙結石，有助於修復受損組織及控制感染。某些情況下還會合併進行骨再生術，利用人工骨粉與再生膜刺激牙槽骨修復。不同階段的牙周病對應不同的治療方式，關鍵在於早期發現與對症處理。
經歷牙周病治療後，維持成果的第一步是建立細緻的居家口腔護理流程。每天至少早晚各刷牙一次，每次至少兩分鐘，特別是清潔牙齦邊緣與牙縫。建議選用超軟毛牙刷與牙周專用牙膏，能有效減輕牙齦刺激，同時去除牙菌斑。牙線與牙間刷應根據牙齒間隙大小搭配使用，確保無死角清潔，這對曾有牙周病史的患者至關重要。
清潔技巧之外，飲食與生活習慣也需調整。避免高糖及黏性食物，減少細菌滋養來源，並戒菸，因為吸菸會降低牙齦對治療的反應能力，也容易導致復發。若口腔乾燥，可諮詢醫師使用人工唾液或改變用藥，因唾液的自潔功能是天然的抗菌機制。
最後，定期回診是另一道防線。一般建議每三到六個月進行一次牙周維護性治療（Supportive Periodontal Therapy），由專業人員檢查牙周袋深度、牙齦出血與附著喪失情況。醫師也會評估清潔成效，針對不易清潔區域提供指導，這樣才能真正將牙周病控制在可預期的範圍之內。